二十二碳六烯酸（DHA）对胎儿、婴儿发育的重要生理作用已经引起了营养学界的广泛关注。孕妇和乳母作为胎儿、婴儿营养的主要提供者，其DHA营养状况对胎、婴儿DHA营养和发育具有重要影响。在孕期和（或）哺乳期补充DHA的母亲，其婴儿具有较高的血DHA水平和较好的体格、视力和智力发育水平。本文对国内外有关母亲DHA摄入与胎儿、婴儿DHA营养状况及发育关系的近期研究资料进行了综述。
人体必需脂肪酸（EFA）包括亚油酸（LA）和亚麻酸（LNA），它们与婴儿营养的关系已被人们所认识。二十二碳六烯酸（DHA）是亚麻酸在体内的衍生物，属n-3系长链多不饱和脂肪酸（LCPUFA）的一种，是胎儿、婴儿脑、视网膜及其他组织发育的必需物质。胎儿、婴儿生长发育所需的大部分DHA要从母体运转，母亲DHA营养状况直接影响胎儿DHA营养状况，进而影响胎儿发育尤其是脑发育水平。近年来，新生儿DHA营养状况及其对脑发育的影响受到了营养学界的关注。
DHA在胎儿期和新生儿期的聚集
DHA是大脑中丰富的两种LCPUFA 之一（另一种是二十碳四烯酸），从妊娠第26周开始在胎儿大脑中积累，在出生后6个月时达到高峰速度，并持续增加至出生后2岁。有资料显示，胎儿在孕末期可能日平均积聚50～60mg的n-3系LCPUFA。胎儿发育所需的DHA主要来源于母体内的贮备、孕期膳食直接供给以及由膳食中α-亚麻酸在体内的合成。在妊娠末期，胎儿由于大脑组织的快速合成，对DHA的需要量很大。但胎儿脂肪酸代谢酶系不成熟，由α-亚麻酸合成DHA的能力低，研究表明DHA比其前体优先由母体转运至胎儿，要想使胎儿获得充足的DHA，必须依靠从母体的直接转运，这种运转主要取决于母体的DHA营养状况。婴儿出生前几周内，将有大量的DHA聚集在系统、尤其是视网膜内，此时期仍是DHA需要的高峰时期，新生儿DHA的合成能力仍有限，其所需的DHA 仍然主要依靠母乳的供给。产后前几周内，母乳的分泌量小，因此此期间母乳DHA浓度尤其重要。
母亲DHA摄入对自身DHA营养状况的影响
提高母体在孕期和哺乳期的DHA膳食摄入或进行营养剂补充能改善母亲DHA营养状况。母体内源合成DHA的过程慢、效率低。膳食直接摄取DHA比其前体更能有效提高体内、特别是脑中DHA 水平。DHA主要来源于膳食，鱼类脂肪（尤其是海鱼）中的DHA很丰富，海产品是摄取DHA的食品。有研究发现，调查对象每日海产品摄入量与血浆磷脂脂肪酸中DHA和n-3系总脂肪酸浓度存在显着的正相关。孕期补充DHA或鱼油，能分别使血液和初乳中的DHA浓度显着升高。有研究在孕中、晚期向孕妇补充DHA，发现孕28周DHA补充组的血浆、红细胞的DHA浓度比安慰剂对照组高20%；同时发现补充剂组孕妇血浆DHA下降速率低于对照组，提示孕期补充DHA可以显着改善孕妇的DHA营养状况，限制其在孕晚期的下降速率，有利于DHA从母体向胎儿的转运。尽管许多因素影响母乳脂肪酸成份，但母亲膳食DHA摄入是主要的因素，母亲摄入DHA的变化能影响母乳脂肪酸的组成。据报道成熟乳中DHA占总脂肪的比例从素食者的0.05%到我国幛子群岛的2.78%不等。给乳母补充DHA后，乳汁DHA比例显着高于对照组，同时母乳DHA浓度在补充剂组内显着升高，但对照组则显着下降。相关分析发现膳食DHA摄入与母乳DHA含量呈线性相关。
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